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医疗纠纷预防之“免责无效”

医患双方签订的手术同意书免除医疗机构责任，是否有效？

在实施手术或复杂的临床检查前，一般由患者或其家属在医疗机构已拟好的“同意书”上签字。这种“同意书”的意义有两个方面：其一，患者签字后，表明医疗机构及其医务人员实施手术、麻醉符合卫生法规规定的程序，即从程序意义上表明医疗行为合法。其二，患者签字后，表明患者对医疗措施的固有创伤及可能发生的医疗意外已经知晓，如确系医疗意外致使患者身体损害，医疗机构及其医务人员不承担法律责任。

手术同意书可以约定依法可以负责的内容，但不能免除医疗机构及其医务人员的法定义务和过失赔偿责任，医疗机构及其医务人员不能认识只要患者在手术同意书、麻醉同意书上签字，医疗机构及其医务人员就可以免除一切法律责任。

医疗机构及其医务人员在医疗过程中的业务注意义务是由法律、法规、规章、医疗操作规程明确规定的，是法定义务，具有强制性，不允许任何方式事先免除。

对此，由患者签署的手术同意书不是院方免责的保护伞，医疗机构及其医务人员在医疗过程中应当遵守国家法律、法规、规章及医疗操作规程等相关规范，这才能有效防范医疗风险，减少医疗纠纷。